پاسخ به سوالات رایج شما درباره سزارین

شایع‌ترین مواردی که باعث می‌شود پزشکان از این روش استفاده کنند، چه مواردی است؟

ج: اگر بحث اصرارهای بیجای خانم باردار و خانواده‌اش را کنار بگذاریم، معمولا پزشکان به یکی از ۴ دلیل زیر دست به سزارین می‌زنند:
۱ـ عدم پیشرفت زایمان یا بحرانی‌شدن شرایط زایمان.

۲ـ سابقه سزارین در زایمان‌های قبلی زائو.

۳ـ وضعیت استقرار نامناسب جنین برای زایمان طبیعی. (همانطور که می‌دانید بچه‌ها معمولا با سر از رحم بیرون می‌آیند اما اگر شرایط استقرار جنین به نحوی باشد که مثلا بخواهد با پا از رحم خارج شود، آنوقت باید برای سزارین اقدام کرد.)

۴ـ وضعیت نامناسب و بحرانی تنفس در جنین.

معمولا سزارین در کدام دسته از خانم‌های باردار شایع‌تر است؟
ج: میزان سزارین معمولا در خانم‌هایی که تا به حال زایمان نداشته‌اند و برای اولین بار می‌خواهند فرزندی به دنیا بیاورند، بیشتر است و البته این میزان با افزایش سن نیز افزایش می‌یابد.

در شرایط غیر اورژانس، چه زمانی برای انجام سزارین مناسب‌تر است؟
ج: مناسب‌ترین زمان در شرایط غیراورژانس، وقتی است که معیارهای بالینی و آزمایشگاهی برای بلوغ جنین به اثبات رسیده باشد و معمولا وقتی این اتفاق می‌افتد که سی و نه هفته کامل از تاریخ آخرین قاعدگی خانم باردار گذشته باشد.

آیا برای انجام عمل سزارین نیز مانند سایر جراحی‌های بزرگ، ضرورت دارد که بیمار چند ساعت قبل از عمل، ناشتا باشد؟
ج: بله، در سزارین نیز ضرورت دارد که بیمار حداقل ۸ ساعت قبل از عمل، ناشتا باشد تا معده خالی شود و عوارض حین عمل مثل آسپیراسیون (برگشت محتویات گوارشی از مری و ورود آن به مجاری تنفسی) اتفاق نیفتد.

حجم خونی که خانم‌ها در حین سزارین از دست می‌دهند، چقدر است؟
ج: میزان خونریزی در حین عمل سزارین به طور معمول، یک لیتر است و البته بعضی از خانم‌ها ممکن است خونریزی تا یک و نیم لیتر را هم تجربه ‌کنند. به همین دلیل است که معمولا یک تا دو لیتر سرم رینگر لاکتات و یا سرم قندی نمکی در طی عمل و بلافاصله بعد از عمل به بیمار تزریق می‌شود.

مدت زمانی که لازم است زائو بعد از انجام عمل سزارین ناشتا باشد، چقدر است؟
ج: معمولا بیمار باید ۲۴ ساعت بعد از انجام این عمل جراحی، ناشتا باشد تا شانس بروز آسپیراسیون به حداقل برسد و همچنین، از آنجایی که احتمال بروز عوارض بعد از زایمان نیز طی ۲۴ ساعت اول بعد از سزارین بالاست، بهتر است که بیمار در طی این ۲۴ ساعت ناشتا بماند و غذایش را صرفا از طریق سرم‌های خوراکی دریافت کند.

پس از سزارین، زائو تحت چه شرایطی از اتاق ریکاوری خارج می‌شود؟
ج: شرط اول خروج از ریکاوری این است که زائو کاملا به هوش آمده باشد و شرط بعدی این است که خونریزی‌اش به حداقل کاهش پیدا کرده باشد. ضمنا فشار خون بیمار نیز باید به شرایط پایداری رسیده و ادرارش هم باید جریان پیدا کرده باشد، حداقل به میزان ۳۰ سی سی در ساعت.

آیا در شرایط معمول پس از سزارین باید داروی خاصی برای بیمار تجویز شود؟
ج: بله، تا زمانی که بیمار در بیمارستان بستری است معمولا هر شش ساعت آنتی‌بیوتیک وریدی دریافت می‌کند و بعد از ترخیص از بیمارستان نیز می‌توان تا هفت روز برای بیمار آنتی بیوتیک خوراکی تجویز کرد.

سوند ادراری را چه مدتی بعد از سزارین، بیرون می‌آورند؟
ج: در شرایط طبیعی، سوند فولی را باید ۱۲ ساعت بعد از عمل و یا صبح روز بعد از عمل خارج کرد.

پس از چه مدتی، بیمار می‌تواند از تخت پایین بیاید و شروع به راه رفتن کند؟
ج: حرکت دادن بیمار را باید هر چه زودتر شروع کرد. در بیشتر موارد، درست روز بعد از عمل، بیمار باید حداقل دو بار و با کمک همراه از تخت خارج شود. در روز دوم بعد از عمل، بیمار می‌تواند با کمک همراه در بخش قدم بزند. با حرکت دادن زودرس بیمار، شانس ایجاد لخته‌های خونی در عروق بیمار و به حرکت افتادن این لخته‌ها در مسیر گردش خون به حداقل می‌رسد.

آیا بیمار می‌تواند غذا خوردنش را بلافاصله با صرف غذاهای معمولی شروع کند؟
ج: نه، در اکثر بیماران رژیم مایعات روز بعد از عمل شروع می‌شود و در روز دوم بعد از عمل معمولا رژیم غذایی عادی آغاز می‌شود. اما در مواردی که داخل شکم، دستخوش دستکاریهای شدید شده باشد و یا عفونت‌های گسترده‌ای اتفاق افتاده باشد، معمولا رژیم غذایی مایعات نیز با تاخیر آغاز می‌شود.

شستشوی محل بخیه‌ها از چه زمانی بلامانع است؟
ج: از روز سوم به بعد، دوش گرفتن برای این محل نیز بلامانع است اما تا قبل از آن، محل بخیه‌ها باید هر روز معاینه شود و با مواد ضد عفونی‌ کننده‌ای مانند بتادین شستشو داده شود و پانسمان گردد. بخیه‌ها را به طور معمول در روز چهارم بعد از عمل بیرون می‌کشند.

شایع‌ترین عوارض احتمالی سزارین چیست؟
ج: عوارض بیهوشی نظیر آسپیراسیون (برگشت محتویات گوارشی به مجاری تنفسی) و آسیب‌های ریوی ناشی از آن، عفونت‌های موضعی، عفونت‌های گسترده، خون‌ریزی شدید، لخته‌شدن خون در عروق خونی و به جریان افتادن این لخته‌ها در مسیر جریان خون که البته بسیار خطرناک است، صدمه دیدن دستگاه ادراری، وارد آمدن آسیب‌هایی به مغز یا نخاع بچه و شکستگی‌های استخوان جمجمه، ران و اعضای دیگر بچه.

معمولا چند روز بعد از سزارین، زائو ترخیص می‌شود؟
ج: در صورتی که عوارض بعد از زایمان وجود نداشته باشد، مادر می‌تواند در روز سوم یا چهارم بعد از زایمان از بیمارستان مرخص شود. در نخستین هفته بعد از زایمان، فعالیت‌های مادر باید به مراقبت از خود و بچه‌اش محدود شود و نخستین ویزیت بعد از زایمان نیز بهتر است که سه هفته بعد از ترخیص باشد.

تولد فرزند كوتاه قدترين زوج مشگين شهري + عکس

نارنج عباسي و ابراهيم دژكام كوتاه قدترين زوج مشگين شهري كه هر كدام داراي 110 سانتي متر قد و حدود 30 كيلوگرم وزن هستند صاحب نوزاد پسر شدند. 

به گفته دكتر رويا مظلومي متخصص زنان و زايمان بيمارستان حضرت وليعصر(عج) مشگين شهر نوزاد اين زوج كاملا سالم بوده و داراي وزن ، اندازه و قد مناسب و معمولي است.

وي افزود: مادر اين نوزاد بدون هيچ مشكلي دوران بارداري را طي كرده و پس از مدت زمان طبيعي فرزند خود را به دنيا آورده است.

اين زوج كه هر دو متولد سال 50 هستند تابستان سال گذشته با يكديگر ازدواج كرده اند .

چگونگی رابطه جنسی در طول دوران بارداری

اهمیت روابط جنسی در طول دوره بارداری

برای مقاربت در دوران بارداری منعی وجود ندارد مگر اینکه یک مشکل پزشکی وجود داشته باشد یا پزشکتان شما را از انجام اینکار منع کرده باشد . به یاد داشته باشید که اینکار آسیبی برای کودکتان به همراه نخواهد داشت چرا که کودک در رحم در یک مایع محافظی شناور است که از او به خوبی مراقبت میکند.

اگر سابقه سقط جنین داشته اید یا در حین بارداری عوارض خاصی مشاهده میکنید مانند خونریزی و…. ممکن است دکتر شما را از انجام مقاربت منع کند یا آن را محدود کند .

چگونه میتوان رابطه جنسی راحتی در دوران بارداری داشته باشیم؟
هنگام باراداری باید موضع خود را برای راحتی بیشتر تغییر دهید چرا که ممکن است پس از ماه چهارم ، وقتی که به پشت دراز میکشید احساس سرگیجه و یا حالت تهوع داشته باشید و این به دلیل فشار خونیست که به دلیل وزن رحم متحملید.در این موارد برای راحتی بیشتر مقاربت در آب توصیه میشود.

اگر در طول مقاربت انقباضهای دردناکی را احساس میکنید و یا خونریزی واژینال دارید باید مقاربت را متوقف کرده و بلافاصله با دکتر خود تماس بگیرید .

گفتگو و برقراری ارتباط با شریک زندگیتان در مورد اینکه چطور ارتباط بهتر و راحتتری برقرار کنید میتواند عمده نگرانی های شما را برطرف کند.

تغییر تمایلات جنسی در دوران بارداری
اکنون که شما حامله هستید ممکن است که تمایلات جنسی تان متفاوت شود. علت آن تغییر هورمونهای جنسی برخی از زنان در هنگام بارداری است به طور مثال ممکن است در طول سه ماهه اول ، برخی از زنان علایق جنسی خود را از دست بدهند چرا که معمولا آنها خسته و مقاربت برای آنان ناراحت کننده است .

اگر دکتر شما فعالیت جنسیتان را محدود نکرده بدانید بهترین راه برای حفظ صمیمیت با همسر خود رابطه جنسی است.صمیمی بودن حتما نیازی به داشتن مقاربت ندارد بلکه عشق ورزی میتواند آن را پایدار تر هم کند.

شما میتوانید عشقی که ایجاد شده در این زمان توسعه دهید وقت بیشتری با هم بگذرانید و زمانی را برای پیاده روی اختصاص دهید .هنگام شام شمع روشن کنید و خوابگاه عاشقانه ای برای خود بسازید.

چگونه می توانم پس از به دنیا آمدن کودک رابطه جنسی خود را از سر بگیرم؟
به طور کلی ، شما می توانید ، فعالیت های جنسی خود را هنگامی که به بهبود رسیده اید و خونریزیتان متوقف شده است و یا احساس راحتی بیشتری در حین مقاربت دارید ، از سربگیرید.

با این حال ممکن است دکتر شما این کار را به بعد از اولین معاینه بعد از زایمان موکول کند.
پس از بارداری ، برخی از زنان متوجه خشکی در ناحیه مهبل در طول مقاربت میشوند که این وضعیت ممکن است ناراحتی و درد ایجاد کند که باید برای کاهش درد و ناراحتی ناشی از خشکی واژن،از روان کننده ها در طول مقاربت استفاده کنند.

زنانی که با شیر خود نوزاد را تغذیه میکنند تجربه تاخیر در تخمک گذاری و عادات ماهیانه خود را تجربه میکنند ام تخمک گذاری قبل از شروع دوره قاعدگی رخ خواهد داد ، پس به یاد داشته باشید که شما هنوز می توانید باردار شوید پس برای کنترل تولد نوزادی دیگر از توصیه های پزشک خود استفاده کنید.

قرص پیشگیری از بارداری مخصوص آقایان

به زودی آقایان هم می‌توانند از قرص‌های پیشگیری از بارداری مخصوص به خودشان استفاده کنند. قرص‌های پیشگیری از بارداری مخصوص آقایان هورمونی نخواهد بود و هیچ عوارض جانبی هم به دنبال نخواهد داشت.

بهنوش خرم‌روز: قرص‌های پیشگیری از بارداری همیشه مخصوص به خانم‌ها بوده و هست. اما از آن‌جا که کنترل بارداری یک مسئولیت دوطرفه است، آیا آقایان هم می‌توانند از قرص‌های ضدبارداری استفاده کنند؟

محققین در مطالعه جدیدی که روی موش‌های نر انجام گرفته، دارویی را آزمایش کرده‌اند که تولید اسپرم را متوقف می‌کند. این محققین امیدوارند که این مطالعه، به تولید دارویی خوراکی مخصوص به آقایان برای پیشگیری از بارداری در آینده کمک کند.

بر اساس این مطالعه، ترکیبی با نام BMS 189453 می‌تواند گیرنده‌های اسید رتینوئیک را که برای متابولیسم ویتامین آ‌ ضروری است، ‌مسدود کند. این ویتامین به تقسیم و بقای سلول‌های اسپرم کمک می‌کند. بنابراین، برخلاف قرص‌های پیشگیری از بارداری مخصوص خانم‌ها که همگی هورمونی هستند،‌ در قرص‌های مخصوص به آقایان تولید ویتامین آ ‌هدف گرفته می‌شود. این گامی بسیار مهم است.

البته ویتامین آ‌ در بینایی هم سهم مهمی دارد. اما دانشمندان اطمینان می‌دهند که مسیری که ویتامین آ در آن برای استفاده در تولید اسپرم به کار می‌رود بسیار متفاوت است. در نتیجه این دارو تاثیری روی بینایی افراد نخواهد داشت.

در این مطالعه،‌ دانشمندان برای دوره‌های زمانی متفاوت، دوزهای متفاوتی از دارو را به موش‌های نر خوراندند تا تاثیر آن را بررسی کنند. آن‌ها به این نتیجه رسیدند که دارو می‌تواند برای دو تا چهار هفته موش نر را عقیم کند. تاثیر دارو موقتی است و بعد از مدتی،‌ موش می‌تواند دوباره اسپرم‌های سالم تولید کند.

مطالعات قبلی در زمینه داروهای پیشگیری از بارداری برای آقایان، به دلیل عوارض جانبی احتمالی و البته عدم قطعیت در نتیجه‌دهی، شکست خورده بود. روش‌های هورمونی در مردان خطر کاهش میل جنسی و حتی بزرگ شدن پروستات را به همراه دارد. همچنین تولید داروهای هورمونی که قابل خوردن باشند،‌ در مقایسه با داروهای تزریقی،‌ کار سخت‌تری است.

محققین دانشگاه کلمبیا باور دارند که مطالعه آن‌ها به زودی به تولید داروی خوراکی غیرهورمونی مخصوص به آقایان برای پیشگیری از بارداری می‌انجامد که هیچ عوارض جانبی ندارد. البته قبل از هر چیز،‌ محققین باید تاثیرات بلندمدت این دارو را مطالعه کنند. همچنین باید بررسی شود که آیا با استفاده بلندمدت،‌ دارو همچنان موثر خواهد ماندیا نه.

ارتباط مستقیم میان سن شروع عادت ماهیانه و جنسیت فرزند

مطالعات نشان می‌دهند که زنانی که در سن کم‌تر از 12 سالگی برای اولین بار عادت ماهانه را تجربه کرده‌اند، با احتمال بالاتری صاحب فرزند دختر می‌شوند. دلیل، تفاوت میزان هورمون‌های زنانه در بدن این زنان است

بهنوش خرم‌روز:‌ جنسیت جنین، اغلب موضوع جذابی برای والدین و اطرافیان آن‌ها است. اما آیا قبل از شکل‌گیری جنین می‌توان حدس زد که زنی دختر به دنیا خواهد آورد یا پسر؟ بر اساس مطالعات جدید، ‌به نظر می‌رسد که این حدس چندان هم غیرممکن نیست.

میسائو فوکودا و همکارانش در موسسه بهداشت ام.اند.کی در هیوگوی ژاپن، ارتباطی بین جنسیت جنین و سنی که مادر برای اولین بار عادت ماهانه را تجربه کرده، پیدا کرده‌اند.

فوکودا و همکارانش در مطالعه خود از 10 هزار زن، سنی که در آن برای اولین بار عادت ماهانه را تجربه کردند و جنسیت فرزندشان را پرسیدند. نتایج مطالعه نشان می‌داد که فرزند 46 درصد از زنانی که در سن 10 سالگی برای اولین بار عادت ماهانه را تجربه کرده بوند،‌ پسر است. این رقم وقتی سن اولین تجربه عادت ماهانه در زن به 12 سال می‌رسید،‌ به 50 درصد پسر و وقتی سن اولین عادت ماهانه مادر به 14 می‌رسید به 53 درصد افزایش می‌یافت.

برای مقایسه بهتر نتایج مطالعه را در جدول می‌بینیم:

به گفته فوکودا، ‌مطالعات قبلی نشان داده‌اند که میزان هورمون زنانه اوسترادیول در زنانی که قبل از سن 12 سالگی برای اولین بار عادت ماهانه را تجربه می‌کنند،‌ بالاتر است. شاید همین امر باعث از بین رفتن خود به خودی نطفه‌های پسر در بدن این زنان شود.

به اعتقاد والری گرانت از دانشگاه اوکلند نیوزلند،‌ نتایج به دست آمده از این مطالعه قابل باور و پذیرفتنی است، زیرا ما می‌دانیم که جنین‌های پسر نسبت به عدم تعادل در هورمون‌ها آسیب‌پذیرتر از جنین‌های دختر هستند. این محققین چنین نتیجه می‌گیرند که زنانی که در سن کم‌تر از 12 سالگی برای اولین بار عادت ماهانه داشتند، با احتمال بالاتری صاحب فرزند دختر می‌شوند.

سقط جنین اجباری در چین برای حفظ قانون تک فرزندی

قانون اجبار برای تک فرزندی در چین باعث شده است زنانی که برای بار دوم باردار می شوند مبجور به سقط جنین شوند.

به گزارش واحد مرکزی خبر ، شبکه تلویزیونی الجزیره انگلیسی براساس آماری که منتشر می شوند، سالیانه دست کم سیزده میلیون مورد سقط جنین در چین برای جلوگیری از به دنیا آمدن فرزند دوم برخی خانواده های چینی صورت می گیرد و گمان بر این است که آمار واقعی بسیار بیشتر باشد.

اگر چه دولت چین سقط اجباری جنین را منع کرده است ولی سقط اجباری جنین همچنان ادامه دارد و در برخی موارد با تزریق یا خوراندن برخی داروها به مادر باردار، جنین را از بین می برند.

زنانی که قانون دولت چین را درباره به دنیا نیاوردن بیش از یک بچه نقض می کنند معمولا با جریمه هزار تا چهاده هزار دلاری روبرو می شوند.

سقط جنین چرا و چگونه؟

حاملگي موفق به بارداري اطلاق مي شود كه طي آن جنين رشد و تكامل خود را پيدا كرده و ضمن حفظ سلامت مادر منجر به تولد نوزادي سالم شود.
در خلال حاملگي ، سه ماهه اول ، دوم و سوم هر كدام خصوصيات مهم و خاص خود را دارا هستند . هر مرحله داراي عوامل خاص براي مادر و جنين است كه مي تواند تهديد كننده سلامت آنها باشد.

سقط جنين شايعترين عارضه حاملگي در سه ماهه اول حاملگي مي باشد كه موجب استرس روحي شديد در زوجهاي مشتاق فرزند مي شود.
80-70% حاملگي ها به مرحله حيات نمي رسد و براورد مي شود 50% بارداري ها قبل از تاخير در اولين قاعدگي دفع مي شوند.

حدود 15-20% بارداري هاي شناخته شده به سقط جنين منتهي مي شوند.
سقط جنين يعني به مقصد نرسيدن حاملگي و در واقع يكي از فوريتهاي زنان و مامايي مي باشد.

عوارض جدي سقط جنين شامل خونريزي ، عفونت ، شوك باكتريال( شوكي كه در اثر عفونت ايجاد مي شود) مي باشند. همچنين خطر مرگ و مير مادر به دنبال سقط جنين وجود دارد .

در بيماراني كه سابقه يك بار سقط جنين داشته اند احتمال سقط جنين در حاملگي بعدي انها حدود20%است.

پيامدهاي سقط جنين براي يك زن چيست؟

به دليل اينكه در اكثر موارد سقط جنين به هر شكل همراه با خونريزي مي باشد ادامه خونريزي به دنبال سقط جنين و يا خونريزي در طي آن مي تواند براي سلامت مادر زيان بار بوده و منجر به كمخوني و مشكلات جسمي و روحي حتي به مرگ مادر منجر شود.

بروز عفونت و زخمهاي عفوني در خارج و داخل رحم به دليل دستكاري هاي انجام شده در حين ختم حاملگي مي تواند منجر به عفونت لوله و چسبندگي داخل رحمي و عقيمي دائم زن شود.

زناني كه دچار سقط مي شوند گرفتار واكنش سوگواري فوق العاده شديدي مي شوند. مهمترين پاسخ با احساس گناه مشخص مي شود . كاملا” منطقي است كه اگر فرض كنيم اين ناراحتي عاطفي با از دست دادن بارداري هاي مكرر پيچيده تر خواهد شد.

پديده سقط جنين چگونه اتفاق مي افتد؟

بيش از80 %سقط ها در سه ماهه اول حاملگي رخ مي دهد و پس از آن اين ميزان به سرعت كاهش مي يابد. علت بروز سقط جنين هميشه مشخص نيست ولي در ماههاي اول حاملگي تقريبا” در همه موارد مرگ جنين ، قبل از سقط جنين صورت مي گيرد. به اين دليل بررسي علل سقط جنين شامل تعيين علت مرگ جنين در صورت امكان مي باشد.

عوامل ايجاد كننده سقط جنين در زنان به دو دسته عمده تقسيم مي شود كه عبارتند از :

1.عوامل جنيني شامل :

الف- نمو غير طبيعي تخم كه در 40% موارد اختلال رشد منجر به سقط جنين خود به خود مي شود.
ب- ناهنجاريهاي ارثي و ژنتيكي جنين: آمار به دست آمده نشان ميدهد حدود 15-20% حاملگي ها منجر به سقط جنين مي شود كه 40-50% موارد سقط جنين به دليل ناهنجاري هاي ارثي و ژنتيكي جنين مي باشند.

2.عوامل مربوط به مادر :

الف- بيماريهاي عفوني مادر: عفونتهاي مادري به ويژه سرخچه ، تب مالت و عفونتهاي مقاربتي مي تواند منجر به سقط جنين شود.
ب- بيماري هاي مزمن ناتوان كننده در مادر: بيماري هايي نظير سل ، سرطان ، افزايش فشار خون ، بيماري كليوي مي تواند منجر به مرگ جنين و سقط جنين شود.
ج – بيماريهاي غدد: بيماري هاي غدد نظير كم كاري تيروئيد ، ديابت قندي مي تواند منجر به سقط جنين شود.
د- مصرف دارو و عوامل محيطي: مصرف سيگار ، الكل ، داروهاي ضد بارداري و سموم محيطي نظير سرب ، آرسنيك در مادر مي تواند منجر به سقط جنين شود.
ه – عدم پذيرش ايمني بدن: جنين از لحاظ ژنتيك يك عامل خارجي براي مادر است و بدن مادر بر عليه آن آنتي بادي ساخته و جنين را دفع مي نمايد. در يك بارداري طبيعي جفت آنتي بادي هاي متوقف كننده مي سازد كه مانع دفع جنين مي شود
و – ناهنجاري هاي رحمي: در بعضي زنان نقص تكاملي رحم در دوران جنيني منجر به ايجاد رحم دو شاخ يا يك شاخ و يا انواع ناهنجاري هاي شكلي رحم مي شود كه اين نقايص مي تواند منجر به سقط جنين شود همچنين وجود فيبروم يا چسبندگي رحم نيز مي تواند باعث سقط جنين در زن باردار شود.
ز – نارسايي دهانه رحم: باز بودن بيش از حد دهانه رحم به دليل مادرزادي يا كشش بيش از حد در باز كردن آن در هنگام سقط يا زايمان قبلي منجر به نارسايي و ضعف دهانه رحم شده و مي تواند ايجاد سقط خود به خودي نمايد. سقط در اين موارد معمولا” پس از سه ماهه اول حاملگي اتفاق مي افتد .

خطر سقط جنين با تعداد زايمانها و نيز سن مادر زياد مي شود به طوريكه مطالعات انجام شده نشان مي دهد كه سقط جنين در زنان باردار زير 20 سال و بالاي 40سال بيشتر است . همچنين در پدران خيلي جوان يا پير نيز افزايش سقط جنين مشاهده شده است. بالاخره ميزان بروز سقط با حامله شدن خانمها در عرض سه ماه پس از زايمان افزايش مي يابد.

انواع سقط جنين چيست؟

بروز سقط جنين در زنان اكثرا” به صورت خود به خودي اتفاق مي افتد .مگر اينكه سقط به طور عمدي انجام شود
زماني كه سقط خود به خودي بدون استفاده از راههاي دارويي يا مكانيكي براي تخليه رحم صورت مي گيرد به آن سقط خود به خودي اطلاق مي شود. در اين حالت پس از مرگ جنين در داخل رحم خونريزي در داخل بافت رحم اتفاق مي افتد و تخم از ديواره رحم جدا مي شود و انقباضات رحم را تحريك كرده كه در نهايت منجر به دفع محصولات حاملگي مي شود.

در زنان باردار همه اين مراحل ذكر شده در بالا به دنبال هم اتفاق نمي افتد و ممكن است هر زن در يكي از اين مراحل متوقف شده و دچار خونريزي شود به همين دليل سقط خود به خودي به موارد ذيل تقسيم بندي مي شود.

1. تهديد به سقط
2. سقط غير قابل اجتناب
3. سقط ناقص
4. سقط كامل
5. سقط فراموش شده
6. سقط مكرر

در موارد تهديد به سقط مقدار خونريزي زنانه و درد شكمي بسيار كم ، علائم بارداري پابر جا و حاملگي ممكن است ادامه يابد.
در سقط غير قابل اجتناب، بيمار آبريزش داشته و دهانه رحم باز مي شود . بنابر اين سقط جنين غير قابل اجتناب است.
در سقط جنين ناقص دهانه رحم كاملا” باز بوده و خونريزي زياد و دردهاي انقباضي در زير شكم وجود دارد در اين حالت مقداري از محصولات حاملگي دفع شده اما چون مقدار زيادي از اين محصولات در رحم باقي مي ماند سقط ناقص است.
در سقط كامل به دنبال خونريزي قبلي كه رخ داده است محتويات رحم به طور كامل خارج شده است.

در سقط فراموش شده جنين مرده است ولي براي مدتي (حتي ماهها) در رحم باقي مانده و هنوز دفع نشده است در اين حالت علائم حاملگي نيز ناپديد شده اند.

سقط مكرر يا عادتي :

بيشتر از سه سقط جنين پشت سر هم را كه احتمالا” در اثر يك علت مشترك رخ داده سقط مكرر گويند.

سقط عمدي در چه مواردي اتفاق مي افتد؟

سقط جنين عمدي به معناي ختم حاملگي با دارو يا عمل جراحي قبل از زماني است كه جنين بتواند زنده متولد شود اين سقط به دو دسته تقسيم مي شود:

1- سقط غير قانوني
2- سقط درماني

از آنجايي كه سقط جنين در بعضي موارد جهت پيشگيري از صدمات جدي يا دائمي به مادر يا جهت حفظ زندگي يا سلامت مادر قابل اجرا مي باشد لذا سقط جنين عمدي از سال 1973 تاكنون مرجعيت پيدا كرده است.

سقط درماني يكي از انواع سقط جنين عمدي بوده كه به منظور حفظ سلامت مادر در موارد ذيل انجام مي شود:

1- زماني كه ادامه حاملگي زندگي مادر را به مخاطره مي اندازد يا شديدا” به سلامت او صدمه وارد مي كند.
2- زماني كه ادامه حاملگي منجر به تولد نوزادي با ناهنجاريهاي فيزيكي شديد يا كند ذهني مي گردد.

سقط جنين غير قانوني در واقع سقط جنين هايي است كه توسط پزشكان غير مسئول ، افراد غير پزشك و با استفاده از امكانات غير قانوني صورت مي گيرد و اكثرا” توسط شخصي انجام مي گيرد كه مورد تاييد قانون كشور نمي باشد . اين گونه سقط هاي غير قانوني اغلب با خونريزي شديد ، عفونت ، شوك عفوني و نارسايي حاد كليه همراه هستند و در اكثر موارد منجر به مرگ مادر مي شوند.

در هر كشور مباحث مذهبي و قومي قابل توجهي درباره سقط جنين غير قانوني يا عمدي وجود دارد و در اكثر قوم ها و مذاهب از جمله دين اسلام انجام سقط جنين عمدي حرام مي باشد.

روشهاي تشخيص سقط جنين چيست؟

شايعترين علامت و نشانه سقط جنين وجود خونريزي واژينال مي باشد.

خونريزي واژينال در زنان باردار در اوايل حاملگي ? علت شناخته شده دارد كه عبارتند از :

1- بچه انداختن يا سقط جنين
2- حاملگي خارج رحمي
3- بيماري جفت ( بچه خوره يا مول)
4- ضايعه بافت دهانه رحم يا مهبل

بروز هرگونه خونريزي واژينال در زنان باردار غير طبيعي است و بايستي علت خونريزي واژينال توسط پزشك يا ماما بررسي شود ولي در اكثر موارد خونريزي در سه ماهه اول حاملگي نشان دهنده سقط جنين مي باشد .

بر حسب نوع سقط جنين علائم ايجاد شده متفاوت است بطوريكه :

در تهديد به سقط مقدار خونريزي واژينال بسيار كم و حتي در حد لكه بيني مي باشد .
در سقط ناقص يا غير قابل اجتناب خونريزي واژينال اغلب زياد و دردهاي انقباضي در زير شكم همراه با انقباضات رحمي وجود دارد . ممكن است مقداري از محصولات حاملگي دفع شوند.

در سقط كامل خونريزي واژينال زن باردار زياد و محتويات رحم كاملا” خارج مي شود.
در سقط عفوني كه اغلب بعد از سقط جنين ناقص يا دستكاري رحم تحت شرايط غير بهداشتي رخ مي دهد علاوه بر درد و خونريزي بسيار شديد ، تب و ترشح بدبو نيز وجود داشته و ممكن است علائم شوك عفوني نيز بروز كند.

در سقط فراموش شده به دليل مرگ جنين ، جفت فعاليت خود را از دست داده و بنابر اين علائم حاملگي نظير ويار حاملگي ، تغيير رنگ نوك پستان ها و … از بين مي رود. علاوه بر اين زن باردار احساس سنگيني در لگن كرده و رشد رحم او متوقف مي شود. ترشحات مهبلي در اين نوع سقط جنين اكثرا” آبكي و قهوه اي رنگ ( به رنگ خون مانده ) مي باشد.

در سقط مكرر مهمترين علامت وجود خونريزي و خارج شدن محصولات حاملگي سه بار يا بيشتر در سه بارداري مي باشد.

براي زن بارداري كه دچار علائم سقط جنين شده است چه كار مي توان كرد؟

در صورت وجود هر گونه خونريزي واژينال در دوران بارداري فورا” زن باردار را نزد پزشك ببريد.
در صورت وجود لكه بيني بدون درد با پزشك وي مشورت كنيد .
در صورت توصيه پزشك به استراحت در منزل به محض افزايش ميزان خونريزي يا ادامه خونريزي پس از استراحت ، زن باردار را به بيمارستان ببريد.
در صورت وجود خونريزي همراه با درد و حساسيت شكمي حتما” زن باردار را به بيمارستان ببريد.

خانمي كه علائم بروز سقط جنين را دارد پس از مراجعه به پزشك بهتر است استراحت در بستر داشته و با آنها مشاوره انجام شود.
در صورتيكه گروه خون مادر منفي است بايستي پس از سقط جهت تزريق آمپول روگام با پزشك مشورت شده و اقدام لازم انجام شود.

علاقه به سريال فاصله ها باعث مرگ يك زن باردار شد!

به گزارش مهر در، فریده جعفری در پی احساس دردی شدید در معده به بیمارستانی در میناب مراجعه کرد و پرستاران در تماس تلفنی با پزشک شیفت که به گفته برادر و همراهان بیمار در منزل استراحت می کرد کسب تکلیف کردند و به دستور وی بدون معاینه و اطمینان از اینکه زمان وضع حمل وی رسیده است آمپول فشار جهت وضع حمل به بیمار تزریق شد.

براساس این اظهارات، پرستاران پس از تزریق آمپول بیمار را به حال خود رها کرده و در ایستگاه پرستاری مشغول دیدن سریال فاصله ها شدند تا در این فاصله بیمار برای زایمان آماده شود.

به گفته یکی از نزدیکان این زن، فریده جعفری به علت تشنج با صورت از تخت بیمارستان به زمین افتاد و با فریاد بیماران و همراهان بیمار پرستاران متوجه این اتفاق شده و از ترس خفه شدن جنین بچه را با دستگاه مکنده متولد می کنند که در این حین آسیب جدی به مادر وارد می شود.

در اثر این اقدام نوزاد سالم به دنیا می آید اما مادر به دلیل فشار زیاد بیهوش می شود. بیمار پس از سه روز بیهوشی در بیمارستان به اصرار بستگانش به بیمارستان شهید محمدی بندرعباس منتقل می شود.

فرد مذکور پس از انتقال در بخش مراقبتهای ویژه بیمارستان شهید محمدی بستری می شود اما کلیه های وی از کار می افتد و پلاکت خونش هم پایین می آید و ظهر پنجشنبه 21 مرداد پس از گذشت یک هفته از وقوع حادثه دار فانی را وداع می گوید.

این اتفاق که در اثر بی توجهی کادر درمانی بیمارستان میناب اتفاق افتاد در حالی بود که رئیس دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان در نشست مطبوعاتی خود در روز سه شنبه همین هفته شاخص مرگ و میر مادران باردار در کشور را 21 در صد هزار تولد زنده عنوان کرد که این شاخص در استان 32 در صد هزار تولد زنده است.

یکساعت و نیم انتظار برای پیدا کردن کلید اتاق

برادر بیمار که به شدت از وضعیت درمانی و بهداشتی شهرستان میناب ناراضی بود بیان کرد: زمانی که خواهرم را به بیمارستان رساندیم حتی پرستاران اجازه حضور یک همراه را در کنار خواهرم ندادند و زمانی که خواهرم را به حال خود رها کرده بودند و مشغول دیدن سریال فاصله ها شدند به گفته یکی از بیماران هم اتاقی خواهرم به حالت تشنج از روی تخت به زمین افتاد و فریاد بیماران باعث شد تا پرستاران خود را به بیمار برسانند.

وی ادامه داد: پس از وضع حمل پرستاران گفتند حال مادر و فرزند خوب است اما ساعت 3 بامداد روز شنبه متوجه شدیم که وضعیت بیمار مساعد نیست و باید وی تحت عمل مجدد قرار گیرد اما متاسفانه دستگاه اکو در اتاقی بود که پرستاران کلید آن را نداشتند و پس از یک ساعت و نیم جستجو در نهایت با دریل قفل را شکستند و دستگاه را آماده کردند.

موسی جعفری که به شدت نسبت به وضعیت بهداشت و درمان شهرستان میناب گلایه داشت، گفت: امکانات و خدمات دهی در میناب زیر صفر است و حتی از امکانات موجود هم استفاده صحیحی نمی برند.

این در حالی است که دکتر دستجردی وزیر بهداشت در بازدیدی که سال گذشته از این بیمارستان به عمل آورد وضعیت این بیمارستان را مطلوب ارزیابی کرده بود. در حالی که بیماران از نوع خدمات دهی و امکانات موجود در این بیمارستان ناراضی بودند و حتی عنوان می کردند که سطلهای آشغال قبل از ورود وزیر گذاشته شده بود و تا قبل از آن نظافت در این بیمارستان فراموش شده بود.

خبرنگار مهر برای پیگیری این موضوع طی تماسی با اسدی مسئول روابط عمومی و حراست دانشگاه علوم پزشکی موفق به برقرارای ارتباط با وی نشد و در تماس با بهاری یکی از کارشناسان روابط عمومی دانشگاه، وی به نقل از خادمی، معاون درمان دانشگاه خبر فوت مادر باردار را تایید کرد و اطلاعات و جزئیات این اتفاق را منوط به گزارش بیمارستان اعلام کرد و قرار بر این شد که روز شنبه جزئیات این اتفاق از سوی معاونت درمان دانشگاه به طور کامل برای روشن شدن اذهان عمومی به خبرگزاری مهر ارائه شود.

نشانه های حاملگی( بارداری )

نشانه های حاملگی( بارداری )
معمولا دخترها و زنان به حاملگی و علائمی که نشان دهنده آن باشد توجهی ندارند و اصولا به این موضوع فکر نمی کنند . اما وقتی مشکوک می شوند که آیا اکنون باردار هستند می خواهید بدانید نشانه های حاملگی چیست . در این زمان است که نگران بارداری می گردند و معمولا چند راه حل بیشتر ندارند یا از دیگران علائم بارداری را می پرسند و یا در تنهایی خود منتظر می مانند و یا به پزشک مراجعه می کنند اما در صورتی که این افراد مجرد باشند و یا خجالتی ، آن وقت تنها پناهگاه آنان اینترنت است و بهترین مکان را سایت پزشکان بدون مرز می دانند .
برسید و محتاج آگاهی از نشانه های بارداری باشید به شما پیشنهاد می کنیم این مقاله را به دقت بخوانید.
* آیا با دیدن این نشانه ها می توانید مطمئن شوید که حامله هستید یا خیر؟
در جواب باید گفت هر چه تعدادی بیشتری از آثار و نشانه های ذیل را داشته باشید، احتمال حاملگی شما بیشتر است.
در جدول زیر ۲۲ نشانه از معمولترین نشانه های حاملگی ذکر شده است که هر نشانه با یکی از سه وضعیت ممکن، احتمالاً و قطعی مشخص شده است.

وضعیت                                نشانه
——————————————————————
ممکن                                  قطع عادت ماهیانه
ممکن                                  عادت ماهیانه غیر عادی
ممکن                                  فقط احساس می کنید حامله هستید.
ممکن                                  دل پیچه و حالت تهوع
ممکن                                  تحول در قوا (شور) جنسی
ممکن                                  دردناکی سینه ها
ممکن                                 بزرگ شدن سینه ها
ممکن                                 زیاد شدن ادرار
ممکن                                 احساسات عجیب داشتن
ممکن                                 احساس خستگی
ممکن                                 ایجاد تغییرات در پوست
ممکن                                 تحرکات جنین
ممکن                                ترشحات شیر مانندی از سینه
احتمالاً                               بزرگ شدن شکم
احتمالاً                              مثبت شدن جواب آزمایش حاملگی
احتمالاً                              لمس جنین
احتمالاً                              تغییر شکل رحم
قطعی                               ضربان قلب جنین
قطعی                               تست اولتراسونیک